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【생물학】 13-1강. 혈압계와 고혈압

 

13-1강. 혈압계와 고혈압

 

추천글 : 【생물학】 13강. 순환계 


출처 : 컴퓨터 기반의 제어와 계측, 곽두영, Ohm사, 2011

출처 : 이종구 박사의 심장병 알면 이길 수 있다, 이종구, 중앙생활사


 

1. 혈압센서

⑴ 정의 : 동맥의 혈압을 측정하는 센서

⑵ 구성 

① 팔뚝을 감싸는 Cuff

② 압력을 인가하는 Pump

③ Blood Pressure Sensor

⑶ Oscillometric 방식 : 외부에서 인가한 압력의 변화에 반응하는 동맥의 반응을 측정

① 성인의 일반적인 혈압 : 125 ~ 80 mmHg

② 먼저 Pump를 이용하여 200 mmHg 정도까지 압력을 높여줌

③ Cuff의 압력이 빠르게 상승했다가 천천히 하강하고, 이 압력을 측정

④ 이렇게 하강하는 압력 신호에서 하강하는 Trend를 제외한 140 mmHg에서 70 mmHg 범위를 확대하여 들여다 보면 아래와 같은 파형을 확인할 수 있음

○ 참고. Trend를 제거하기 위하여 0.01 Hz ~ 50 Hz Band-pass 필터를 이용하고, Cuff가 하강하는 140 ~ 70 mmHz 영역을 잘라내는 신호 처리를 수행한다. 그리고 AC 신호의 Peak의 최대 진폭을 구하는 작업을 수행해야 한다.

이때 IIR 역 체비셰프 2차수 필터를 사용하고, 배열 최대 & 최소 함수를 사용한다.

⑤ 진동하는 파형에서 가장 진폭이 큰 부분에 대응하는 압력이 MAP(Mean Arterial Pressure)이다.

⑥ 그리고 최대 진폭에서 일정 비율에 해당하는 MA 윗부분이 SP(Systolic Pressure)이고, 최대 진폭에서 일정 비율에 해당하는 MAP 아랫부분이 DP(Diastolic Pressure)이다.

○ MAP ≒ 2/3 DP + 1/3 SP

⑷ 요약

① 혈압을 측정하기 위하여 대상자의 팔뚝에 Cuff를 장착하고, 펌프로 200 mmHg 정도까지 압력을 높였다가 천천히 압력을 빼는 전 과정을 약 40초 동안 계측하여 저장한다.

 

 

2. 고혈압

⑴ 고혈압 환자는 지속적으로 혈압약을 복용해야 함

⑵ 미국의 건강조사에 의하면 고혈압 환자의 31.6 %는 자신이 고혈압이면서도 모르고 있으며, 15 %는 고혈압인 것을 알고 있으면서도 아무 치료도 받지 않고 있으며, 26 %는 치료를 받고 있지만 혈압이 제대로 조종되고 있지 않으며, 고혈압 환자 가운데 27%만이 적절한 치료를 받고 있다고 한다.

⑶ 1997년 미국 국립보건원(NIH)이 발표한 기준에 의하면 최고혈압 140 mmHg, 최저혈압 90 mmHg 이상을 고혈압으로 규정하고 있으며 세계보건기구(WHO)도 같은 기준을 채택하고 있다.

⑷ 혈압의 변동

① 혈압을 측정할 때 단순히 대화를 계속하면 혈압이 10 ~ 30 mmHg까지 상승한다. 단순한 보행도 혈압을 20 ~ 30 mmHg 증가시키며 빠른 속도로 조깅을 하면 정상인도 최고혈압이 200 mmHg 이상으로 상승한다. 그러므로 혈압은 안정된 상태에서 측정해야 한다고 한다.

② 날씨가 추워지면 체온을 보존하기 위해 말초혈관이 수축하여 혈류의 저항이 증가되고, 혈압이 상승한다. 그리하여 여름과 겨울에 최고혈압은 3 ~ 5 mmHg 정도 차이가 난다.

 

 

3. 일반적으로 사용하는 혈압계

⑴ 수은혈압기

① 주로 병원에서 사용되고 있으며 팔의 상부에 압박대(커프)를 감고 팔꿈치 부위의 동맥에서 발생하는 혈관음을 청진기로 들으면서 측정한다. 이때 압박대는 심장과 

⑵ 전자혈압기

 

 

4. 혈압약

⑴ 에이스 억제제 

① 안지오텐신이란 호르몬은 혈압의 상승효과가 가장 강하다.

 

입력: 2018.04.16 23:00